letidor_health (familyr_health) wrote in letidor,
letidor_health
familyr_health
letidor

Битва за килограммы начинается с зачатия

600x-
Текст: Мария Вебер

Где может быть скрыта потенциальная угроза для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка? О сахарном диабете беременных, антибиотиках - детям и о последствиях.



Проблема лишнего веса, которая становится все актуальнее во многих странах, обращает на себя внимание огромного количества ученых всего мира. Исследования генетиков и медиков за последние годы выявили неожиданную взаимосвязь между "лишними килограммами" и, к примеру, отказом от грудного вскармливания или принятием антибиотиков в младенческом возрасте. Где может быть скрыта потенциальная угроза для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка?

Лишние килограммы – угроза для родов

Борьба за здоровое будущее мамы и младенца начинается еще во время беременности. Набор веса, всегда считавшийся естественным и нормальным во время вынашивания ребенка, теперь взят "на заметку" медиками. Оказывается, беременной женщине "есть за двоих" нужно без особого фанатизма: чрезмерный набор веса в конце второго и третьем триместрах может привести к гестационному диабету (сахарному диабету беременных) и, соответственно, к серьезным осложнениям родов.

Женщины, уже имеющие проблемы с весом, а также те беременные, которые во время вынашивания ребенка прибавляют более чем 12-16 кг (разумеется, индивидуальные особенности также должны учитываться), чаще сталкиваются такими с трудностями: инфекции мочевыводящих путей, высокое кровяное давление, задержка жидкости в организме, угроза преждевременных родов, повышенная вероятность кесарева сечения из-за чрезмерно большого размера плода.

Причина проблемы в этом случае чаще всего кроется в повышенном уровне сахара в крови (гестационный диабет), о существовании которого многие женщины просто не знают. Уровень сахара в крови не просто осложняет жизнь беременной женщины, но также может оказывать негативные последствия на здоровье плода: у еще неродившегося ребенка также повышен уровень сахара, что может привести к задержке созревания почек и печени младенца.

Насколько высока вероятность возникновения гестационного диабета?

Обратимся к цифрам. По данным Немецкой медицинской ассоциации исследований диабета (Deutsche Diabetes Gesellschaft) у более чем 24 тысяч беременных женщин в 2010 в Германии был обнаружен гестационный диабет. Это составляет около 4% всех беременных в стране. При этом врачи предполагают, что количество "неустановленных" случаев сахарного диабета беременных может превышать эту цифру в два раза, так как обязательное обследование на гестационный диабет было введено в Германии лишь в этом году, а до этого подобное исследование проводилось только добровольно, и женщины должны были оплачивать его самостоятельно. В России, несмотря на постоянную сдачу крови и мочи во время ведения беременности, выявить наличие гестационного диабета можно только при проведении специального глюкозо-толерантного теста (ГТТ). А вот статистических данных по заболеваемости этим типом диабета российскими женщинами нет, так как подробных исследований на эту тему не проводилось.

Хотя в большинстве случаев сахарный диабет беременных исчезает после рождения ребенка, для некоторых рожениц исход дела может быть весьма плачевным. "Примерно каждая вторая женщина, перенесшая во время беременности гестационный диабет, в течение следующих восьми лет жизни заболевает сахарным диабетом 2-го типа", - говорит Кристофер Зон, врач университетской клиники Гейдельберга, - "Кроме того, риск возникновения гестационного диабета при повторной беременности кратно увеличивается".

В отношении ребенка гестационный диабет может тоже служить причиной проблем со здоровьем в будущем: в начале жизни дети подвержены гипогликемии (пониженному содержанию сахара), они часто вялые, апатичные и беспокойные. А к 20-летнему возрасту около 20% детей страдают нарушениями обмена веществ и относятся к группе риска по заболеваемости диабетом 2-го типа.

Лучший способ снизить риск возникновения сахарного диабета беременных – это правильное питание под контролем врача в сочетании с умеренной физической активностью во время беременности.

Цельнозерновые продукты, свежие фрукты и овощи в рационе будущей мамы помогают предотвратить возможное возникновение гестационного диабета как у полных женщин, так и тех, кто изначально проблем с лишним весом не имел. Если же гестационный диабет уже диагностирован, то не следует пренебрегать медикаментозным лечением (ввод инсулина): это не только облегчит жизнь беременной, но и поможет нормализоваться уровню сахара в крови у ребенка, а значит увеличивает его шансы на полноценную и здоровую жизнь.

Кормление грудью делает стройной

Естественный набор веса во время беременности после рождение ребенка для многих становится проблемой: избавиться от ненужных килограммов получается не сразу и далеко не у всех. Нежелательный набор веса – это биологически обусловленный процесс. Каждая беременность и роды приводят к тому, что ИМТ (индекс массы тела) женщины постепенно возрастает и закрепляется на новой "отметке" на долгие годы.
Что делать? Приятный сюрприз для всех мамочек приготовили британские ученые, которые установили, что естественный процесс кормления грудью полезен не только для младенца, но и для его мамы. Даже 6 месяцев кормления грудью могут "притормозить" процесс набора веса, а также способствуют стройности в будущем.

Исследования, в которых приняли участие около 740 тысяч женщин, выявили, что беременности и их число, а также последующее кормление грудью может даже спустя десятилетия оказывать влияние на массу тела женщины. При этом положительная динамика подтверждается не только у женщин, которые до родов не имели проблем с лишним весом, но и у тех мамочкек, которые до беременности не отличались особой стройностью, утверждает английский исследователь оксфордского университета Кирсти Бобров.
Согласно исследованию среднестатистический ИМТ для рожавших женщин в возрасте от 50 до 64 (возраст менопаузы) составляет 26,2, то есть находится в области "предожирение". У тех же женщин, которые в свое время кормили детей грудью 6 месяцев, ИМТ в среднем на 0,22 меньше чем у женщин, не кормивших грудью. Это составляет примерно 1% от среднестатистического ИМТ.
А женщины, придерживающиеся принципа грудного вскармливания до 10 месяцев имеют ИМТ на 2% ниже среднестатистического. Казалось бы, такие цифры, лишь капля в море? Но ученые совсем иного мнения! Даже такой незначительный процент оказывает огромное влияние на возможность возникновения заболеваний, связанных с избыточным весом: повышенного давления, диабета, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний костей, суставов и даже рака толстой кишки, пищевода или молочных желез.

Согласно последним статистическим данным 1 из 10 заболеваний рака груди вызвано лишним весом женщины. Кормление же грудью в данном случае – простая и естественная "профилактика" подобного заболевания, инвестиция в свое будущее здоровье, которую может сделать каждая женщина.

Интересный факт: женщины с более высоким уровнем дохода обычно имеют ИМТ ниже, чем женщины из малообеспеченных семей. Но при этом эффект от кормления грудью и его влияние на массу тела проявляется в обоих случаях одинаково.

Антибиотики для младенцев: не к добру

Многие родители с ужасом думают о необходимости лечить любимое чадо антибиотиками: слишком много "неизвестных", ведь ни врачи, ни родители не могут стопроцентно предсказать последствия приема сильных препаратов. Однако иногда приему антибиотиков просто нет альтернатив, ведь на карту поставлена жизнь ребенка. Нью-Йоркские ученые добавили к этой непростой дилемме еще один повод для беспокойства: оказывается прием антибиотиков во младенческом возрасте до 6 месяцев может вызывать изменения на генетическом уровне и способствовать развитию ожирения у ребенка в будущем.

Первое крупное исследование на эту тему было проведено под руководством инфекциониста Мартина Блазера из Нью-Йоркского университета: врачи установили взаимосвязь между склонностью детей в возрасте трех лет к полноте и наличием факта раннего приема антибиотиков. Родители около 11 000 детей согласились предоставить свои данные для проведения этого исследования. Было выделено три категории детей по возрасту первого приема антибиотиков: первые лечились антибиотиком в возрасте до 5 месяцев; вторые - в возрасте от 6 до 14 месяцев и третьи - в возрасте от 15 до 23 месяцев. В результате было установлено, что у детей из первой группы к трем годам риск ожирения больше на 22%, чем у двух других.

Объяснить эту взаимосвязь и установить точно, является ли именно прием антибиотиков "катализатором"ожирения или это просто совпадение ученые попытались во втором лабораторном исследовании на грызунах. Блазер установил: даже маленькие дозы антибиотиков (пенициллина, тетрациклина и ванкомицин) изменяют микрофлору кишечника и метаболизм молодых мышей так резко, что процесс накопления жировых тканей начинает происходить очень быстро. Уже с 7 недели приема препаратов у грызунов были зафиксированы изменения в весе, а к 26 неделе эксперимента разница в весе была заметна даже без взвешивания. Также ученые установили изменения в метаболизме животных и деятельности ряда ключевых генов, ответственных за переработку жира и холестерина. Выяснилось, что организм мыши "научился" получать больше питательных веществ из пищи, тем самым поступление калорий за один прием пищи в организм был больше предполагаемого.

Для понимания эффекта ученые предлагают сравнить этот процесс с откармливанием скота в современном сельском хозяйстве: чтобы увеличить прирост массы кур, свиней и коров в их корм добавляют огромные дозы специальных антибиотиков. Помимо этого, мировая статистика прошлого столетия показывает, что массовый рост заболеваний ожирением начался тогда, когда в медицине начали активно использоваться антибиотики. И если прямая взаимосвязь учеными еще официально не доказана, то для родителей повод задуматься уже есть.


По материалам:


http://www.nature.com/ijo/journal/vaop/ncurrent/full/ijo201276a.html




Tags: Здоровье
Subscribe

  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 3 comments